瘢痕体质病人关节部位瘢痕切除、异体脱细胞真皮支架+自体刃厚皮移植术
编辑:js77999金莎官网编辑  来源:js77999金莎官网原创  浏览次数: 发布日期:2014-11-17 10:20:43 【

烧伤后,瘢痕体质病人瘢痕增生十分严重,不仅身体痛痒严重,而且病人体表、容貌会造成严重破坏,瘢痕疙瘩持续增生直接影响病人生存质量。一般整形手术效果差,复发率高。为此,大家探索了一种有效手术方法解决此项难题。

大家第一例手术治疗的瘢痕体质病人,是热水烫伤的浅二度病人,伤后三年半,踝部瘢痕仍然增生不止,外观畸形严重,影响穿鞋和行走功能。为此,大家计划为其做踝关节瘢痕切除松解整复。大家认为瘢痕的增生是术区局部张力形成和真皮张力保护缺失所致。术前设计时,要彻底切除松解踝部瘢痕,使术区局部处于无张力状态;为加强手术区创面将来真皮张力保护强度,计划应用异体脱细胞真皮支架移植,二期行自体刃厚皮移植。从根本上解决“瘢痕体质病人手术松解,创面修复后瘢痕疙瘩再生”这一大难题。为保证手术成功,特请上级医院专家引导。一期手术彻底切除松解了踝部瘢痕,异体脱细胞真皮支架(桀亚真皮)+异体皮移植,半月后,待踝部创面肉芽组织与桀亚真皮完全融合,建立良好血液供应后,去除异体皮,用电动取皮机切取自体刃厚皮,移植于踝部创面。术后病人恢复良好,多年后随访,踝部外形与功能均良好,再未出现瘢痕增生。

自此以后,大家又陆续开展了肘关节、膝关节、颏颈部、手背、足背等部位的瘢痕疙瘩切除,进行移植修复,临床效果良好。此项技术具有鲜明的技术特色,值得临床推广。对瘢痕体质病人手术治疗开辟了一条新的思路。


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